PTSD מה זה? כל מה שחשוב לדעת על פוסט טראומה

תאונת דרכים. מילואים. פיגוע. תקיפה. אובדן פתאומי של אדם קרוב. אחרי אירוע קשה כמעט כולנו עוברים תקופה לא פשוטה: שינה קטועה, עצבנות, מחשבות שחוזרות שוב ושוב לאותו רגע. זו תגובה אנושית לגמרי, ובדרך כלל היא שוככת מעצמה תוך כמה שבועות.

אצל חלק מהאנשים היא לא שוככת. הזיכרון ממשיך לפרוץ באמצע היום, הגוף נשאר דרוך כאילו הסכנה עדיין כאן, ודברים שפעם היו פשוטים, נסיעה בכביש מהיר או כניסה למקום הומה, הופכים למבצע. כשזה נמשך מעבר לחודש ופוגע בעבודה, בזוגיות או בהורות, ייתכן שמדובר בהפרעת דחק פוסט טראומטית. או בשם שכולם מכירים: PTSD.

אז מה זה בעצם PTSD?

PTSD, ראשי תיבות של Post Traumatic Stress Disorder, היא תגובה נפשית מתמשכת לאירוע טראומטי: אירוע שכלל סכנת חיים, פציעה קשה או פגיעה מינית, בין שחוויתם אותו על בשרכם ובין שהייתם עדים לו. גם חשיפה חוזרת לתוצאות של אירועים כאלה, כמו אצל אנשי צוותי חירום והצלה, נחשבת.

נגיד את הדבר החשוב ביותר כבר עכשיו: פוסט טראומה היא לא חולשה ולא בעיה באופי. זו תגובה מוכרת ומתועדת של מערכת העצבים לאירוע שהיא לא הצליחה לעכל. יש אנשים שמתביישים שנים לפנות לעזרה בגלל המחשבה ש"אחרים עברו יותר ממני והסתדרו". המוח לא עובד ככה. אותה תאונה בדיוק תשאיר אדם אחד עם כמה לילות קשים, ואדם אחר עם חודשים של סיוטים, ואף אחד מהשניים לא בחר בזה.

עוד עובדה שכדאי להכיר: רוב האנשים שעוברים אירוע טראומטי לא מפתחים PTSD. עצב, פחד ודריכות בשבועות הראשונים הם חלק מהחלמה טבעית, לא סימן למחלה. השאלה היא לא אם קשה לכם עכשיו, אלא אם זה ממשיך להיות קשה באותה עוצמה גם אחרי שבועות ארוכים.

איך פוסט טראומה נראית ביומיום: ארבע קבוצות של תסמינים

האבחנה המקצועית מחלקת את התסמינים לארבע קבוצות. הטבלה הבאה מתרגמת אותן לשפה של החיים עצמם:

לא צריך לסמן וי על כל השורות. התמונה שונה מאדם לאדם: אצל אחד הסיוטים במרכז, אצל אחרת ההימנעות והניתוק. מה שמשותף הוא שהתסמינים נמשכים מעל חודש ופוגעים בתפקוד. ואת האבחנה עצמה, חשוב לומר, קובע רק איש מקצוע מוסמך, לא רשימה באינטרנט.

תגובת דחק, PTSD ופוסט טראומה מורכבת: מה ההבדל?

למה דווקא אני?

זו שאלה שכמעט כל מי שמתמודד עם פוסט טראומה שואל את עצמו. המחקר מצביע על כמה גורמים שמעלים את הסיכון: עוצמת האירוע ומשכו, קרבה פיזית אליו, טראומות קודמות בחיים, היסטוריה של חרדה או דיכאון, וגם מה שקורה אחרי, אנשים שנשארים לבד עם מה שעברו פגיעים יותר מאנשים שזוכים לתמיכה קרובה. שימו לב מה אין ברשימה הזאת: אומץ. חוסן נפשי הוא לא תעודת ביטוח, וגם האנשים החזקים ביותר מפתחים פוסט טראומה כשהנסיבות מצטברות נגדם.

איך מטפלים בפוסט טראומה, ומה באמת עובד

החדשות הטובות, והן באמת טובות: PTSD היא אחת ההפרעות הנחקרות ביותר בעולם, ויש לה טיפולים עם הצלחה מוכחת. אלו העיקריים שבהם:

ומילה על מה שלא עובד: אלכוהול, קנאביס והתנתקות. הם אמנם משתיקים את הרעש לכמה שעות, אבל מחזקים את ההימנעות, וההימנעות היא בדיוק הדלק שמשאיר את הפוסט טראומה בחיים. אם אתם מוצאים את עצמכם שותים כדי להירדם, זה בפני עצמו סימן ששווה לדבר עם מישהו.

זכויות ומסלולי טיפול בישראל

בישראל, לצערנו, הצטבר ניסיון רב בטיפול בטראומה, ולצידו גם מערך זכויות שכדאי להכיר:

דרך קופת החולים: טיפול נפשי נכלל בסל הבריאות. אפשר לפנות לרופא המשפחה ולבקש הפניה למרפאה לבריאות הנפש, או לפנות ישירות למרפאות של הקופה. יש המתנה, אבל זה מסלול ללא עלות כמעט.

נפגעי פעולות איבה: מי שנפגע נפשית בפיגוע או באירוע איבה, כולל מי שנכח באירוע, זכאי להכרה ולטיפול דרך המוסד לביטוח לאומי, ושווה להגיש בקשה גם אם עברו שנים.

משרתים ומשוחררים: חיילים ואנשי מילואים שנפגעו נפשית במהלך השירות יכולים לפנות לאגף השיקום במשרד הביטחון. הפנייה אינה תלויה בשאלה אם הפציעה נראית לעין.

נט"ל: עמותה שמתמחה בטראומה על רקע לאומי מפעילה קו סיוע חינמי בטלפון 1-800-363-363, עם אנשי מקצוע בצד השני. אפשר להתקשר גם רק כדי להתייעץ.

מה אפשר לעשות כבר היום

גם לפני שנקבע תור לטיפול, יש דברים שעוזרים: לשמור על שגרה בסיסית של שינה וארוחות, להתאמן, אפילו הליכה יומית קצרה, להישאר בקשר עם אנשים גם כשמתחשק להסתגר, ולהיזהר מהרגלים ממכרים. ומעל הכול, לא לחכות שנים. ככל שפונים מוקדם יותר, הטיפול קצר ופשוט יותר.

מקורות מידע להרחבה

מחפשים מטפל שמבין בטראומה?

במאגר שלנו תמצאו מטפלים המתמחים בטיפול בפוסט טראומה לפי אזור וגישה, והפנייה דרך הפורטל חסויה וללא עלות. מתלבטים איזה סוג טיפול מתאים לכם? השאלון הקצר שלנו יכול לעשות סדר, ואם זו הפעם הראשונה שלכם בטיפול, כדאי להציץ במדריך על הפגישה הראשונה אצל מטפל. אפשר לקרוא עוד גם על טיפול בטראומה.